Brūču, izgulējumu aprūpe, VAC terapija

Brūču aprūpe

Uzņemam pacientus, kuriem ir brūces, izgulējumi un nodrošinām pārsiešanas, visus nepieciešamos materiālus, ja vajadzīgs arī papildus medikamentus, lai veicinātu brūces dzīšanas procesu. Ja konkrētajā situācijā nepieciešams, nodrošinām arī VAC terapiju. Ja ir komplicēts pacients, sarežģīta situācija, vajadzības gadījumā iespējamas arī brūču speciālista konsultācijas.

Brūce ir akūts ādas vai gļotādas bojājums, kas iegūts dažādu faktoru ietekmes rezultātā. Brūces var būt arī hroniskas, ja tās iegūtas pirms kāda laika, bet tās nedzīst un tām pievienojusies infekcija, brūces vieta ir apsārtusi, pietūkusi, izveidojušās strutas un jūtamas sāpes.

Tipiskākie brūces simptomi:

  • ādas vai gļotādas bojājums;
  • asiņošana;
  • sāpes.

Izgulējumu aprūpe

Ja pacientam radušies izgulējumi, tiem nepieciešama īpaša aprūpe, jo izgulējumi ir ne tikai mokošs, sāpes radošs process, bet to komplikācijas var radīt asins saindēšanos un pat apdraudēt dzīvību.
Iekšējie riska faktori:
  • kustību traucējumi vai nekustīgums;
  • neiroloģiska slimība;
  • jušanas traucējumi;
  • akūta saslimšana;
  • samaņas traucējumi;
  • liels (pēc 65g.v.) vai mazs (0-5 gadi) vecums;
  • anamnēzē noteikta izgulējumu veidošanās;
  • vaskulāras slimības;
  • smagas hroniskas vai terminālas slimības;
  • pazemināts barojums.
Ārējie riska faktori:
  • spiediens;
  • bīde;
  • berze;
  • ādas macerācija (izmirkšana);
  • medikamentu lietošana.
Izgulējumu aprūpe ietver:
  • regulāru izgulējuma skartās vietas rūpīgu apkopi, izmantojot konkrētajam pacientam izrakstītus medikamentus un visus nepieciešamos materiālus;
  • ķermeņa pozas maiņu ik pēc divām stundām;
  • spiedienu mazinošu palīglīdzekļu izmantošanu, lai atslogotu izgulējumu skartās vietas;
  • gultas veļas pārbaudi, lai tā nebūtu mitra, krokaina, un pēc nepieciešamības tās nomaiņa;
  • ādas stāvokļa kontroli, lai neveidotos lieks mitrums, kas var veicināt infekcijas iekļūšanu izgulējumu brūcē;
  • vingrinājumus locītavu nekustīguma mazināšanai;
  • tuvinieku apmācību, kā rīkoties izgulējumu gadījumā.

VAC terapija

Brūču ārstēšana izmantojot vietēju retinājumu (VAC):
  • Medicīniskā tehnoloģija (MT) ir negatīvā vietējā spiediena terapijas veids, kas tiek ieteikta hronisku brūču (čūlu) ārstēšanai, ja konvenciālā ārstēšana nav efektīva. VAC lieto arī akūtu, pēc operācijas nedzīstošu, vai atvērtu (piemēram, plīsušu, ieplaisājušu, erodētu) brūču ārstēšanā, ādas un lēveru piedzīšanas veicināšanai. Hroniskas, grūti dzīstošas brūces pasliktina dzīves kvalitāti un cilvēka funkcionālās spējas, var būt par iemeslu locekļu amputācijai vai pat nāvei.
    MT mērķis ir, izmantojot negatīvo spiedienu, veikt sūkšanu, kas drenē brūci no eksudāta, ietekmē brūces virsmas audu vairošanos un augšanu, tādejādi, veicinot dzīšanu.
  • Vietēja retinājuma izmantošana, nav jauna koncepcija brūču ārstēšanā. Kopš pirmajiem tā klīniskās pielietošanas mēģinājumiem pagājušā gadsimta 40. gados ir būtiski paplašinājušās gan MT pielietošanas indikācijas, gan pielietošanas biežums. Starp dažādajām retinājuma pielietošanas metodēm šodien mūsu rīcībā ir patentēta, datorizēta tehnoloģija - V.A.C.® - Therapie (KCI Inc. ASV). Brūču un čūlu ārstēšana izmantojot vietēja retinājuma metodi, lietojot speciāli šim nolūkam domātu V.A.C.® iekārtu, ir minimāli invazīva ārstēšanas metode. Šo metodi veic ārstniecības iestādēs un ambulatori.

Metodes pielietojuma iespējas un nosacījumi:
VAC metodes pielietošana ir atkarīga no diagnozes, slimības. To, izvērtējot slimības klīniku, nosaka ārstējošais ārsts.